- 2008-03-20 (木)
だいぶご無沙汰してしまいました。
今後は、マイペースに無理の無い程度にデータや健康に関する話題を取り上げていきたいと思いますので、よろしくお願いします。
今回の話題は、4月から運用が始まる
「メタボリックシンドロームに着目した生活習慣病予防のための健診・保健指導(通称メタボ健診)」
についてです。
ニュースにもなっていますので、ご存じの方も多いかと思います。
メタボリックシンドロームについては、言葉が独り歩きしている印象を個人的には受けます。
日本人は、太るということを異常に気にする人種ですよね。
街を歩く女性はみんなほっそりしていますし、ガイコツのような細さなのに、
“ダイエットしなきゃ、ダイエットしなきゃ”
とよく言っているのを聞きます。
そんな日本人に“メタボリックシンドローム”という言葉によって生活習慣病の原因にもなる、ということが医学的に証明されてしまったわけですから、あっという間に“メタボ”という言葉は拡がりました。
少しおなかが出ている人がいると、みんな口をそろえて
“メタボ腹”
というからおもしろいです。
その割に、“メタボリックシンドロームがどういうものか”
という定義を知っている人は少ないのもまた興味深いです。
メタボリックシンドロームの概念
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/04.html
メタボリックシンドロームの該当者および予備軍
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/06.html
(40~74歳の、男性2人に1人、女性5人1人が該当・該当者数約940万人、予備軍者数約1020万人のあわせて1960万人と推計)
***
“メタボ健診”は、基本的な健診項目(*1)のほかに、40~74歳の人に対して、“腹囲の測定”などの項目が増えますが、現状の健診項目と大きくは変わりません。
今回からの健診が大きく違うところは、メタボリックシンドロームと診断された人に対しては、一定の保健指導が加えられていくということにあります。
保健指導は、行われてこなかった、というわけではありませんが、実際には請け負う事業者によっての差が大きかったという部分があるようです。そこで、これまでのように“健診実施”の事業量を評価するだけではなく、保健指導を標準プログラム化した上で、“健診者が健康になっているかという結果”も評価に含めるという体制になるのです。
厚生労働省のプログラムでは、各自治体、医療保険者(勤務先)、被保険者本人・被扶養者本人(家族)が協力体制を組んで生活習慣病対策に当たっていくことを理想としています。
国の方針が自治体や事業者にどのように浸透していくか、そして、被保険者や家族が関心を寄せ、取り組んでいく姿勢がなければ机上の空論で終わります。
被保険者や家族をサポートするような在野の活動などにも注目が集まりそうです。
経過を追って行きたいと思います。
*1:標準的な健診・保健指導プログラム(確定版)p.43参照 (http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02.pdf)
【参考資料】
厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/metabo02/other/kenshin/index.html
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/index.html
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